Questionnaire

Partie Individu, À remplir individuellement par chaque personne majeure souhaitant intégrer le projet.

Identité

Nom

Prénom

Age

Sexe

Téléphone (portable et fixe)

E-mail

Vous vivez

Seul (célibataire, divorcé, veuf, séparé,…)

En couple (marié, pacsé, union libre,…)

Envoyez nous une photo à contact@ecovillage-projet.fr c'est plus sympa et ça nous aide à mémoriser...

Votre parcours:

Votre chemin de vie en quelques lignes :

Profession actuelle :

Quelles compétences ou connaissances pouvez-vous apporter pour le projet d’écovillage ?

Avez-vous déjà vécu en groupe ?Partagez vos expériences (prise de décision,résolution de conflits, partage des tâches…) :

Votre personnalité

Dites-nous en plus sur votre personnalité (quelles sont vos valeurs, passions, rêves,...)

Quel(s) domaine(s) de connaissances / savoir-faire aimeriez-vous apprendre/approfondir ?

Comment vous projetez vous dans le projet ?

Quelles sont vos motivations, vos attentes pour ce projet ?

Quelles sont vos réticences ?

Voyez-vous une ou des activités que vous aimeriez réaliser sur le site ?

Que souhaiteriez-vous voir mis en place ? (Jardin, ferme, bâtiments, cultures,…)

Vos exigences et ressources

Avez-vous certains souhaits pour le projet sur lesquels vous ne transigeriez pas ?

Qu’est ce qui est pour vous essentiel, indispensable ?

Comment, de quoi vous pensez vivre sur le lieu : (Travail extérieur, sur place,… précisez l’activité)

Aimeriez vous développer une activité au sein du projet "ferme pédagogique"?

Alimentation

Avez vous des exigences en termes d'alimentation, pour vous même ou pour le lieu?

Alcool/tabac

Que pensez vous de la consommation d'alcool? En consommez vous? (fréquence, habitude, à quelles occasion?)

Fumez vous? : (fréquence, habitude), aimeriez vous arrêter?

Autres

Exprimez-vous :(Si vous souhaitez apporter des précisions ou des compléments personnels)

Partie FOYER, A ne remplir qu’une fois par foyer.

Coordonnées

Nom(s) de famille, Prénom(s)

Adresse

Ville

Code postal

Composition du foyer

Nombre de personnes majeures vivant au foyer :

Nombre d’enfants vivant dans le foyer :

Âges des enfants vivant au foyer :

Conditions de participation

Par quel type d'emplacement êtes vous intéressés?

Parcelle d’environs 400m2, pour la construction d’une maison individuelle pouvant aller jusqu’à 150 m2, 290 parts soit environ 29 000 euros (en apport progressif sur 5 ans)*

Parcelle d’environs 200m2, pour la construction d’une maison (suceptible d'être jumelée) pouvant aller jusqu’à 80 m2, 230 parts soit environ 23 000 euros (en apport progressif sur 5 ans)*

Parcelle d’environs 100m2, pour la construction d’un logements (suceptible d'être mitoyen) pouvant aller jusqu’à 45 m², 170 parts soit environ 17 000 euros (en apport progressif sur 5 ans)*

Je ne souhaite pas, à terme, à priori, entrer dans la SCCI , mais souhaite uniquement bénéficier de la location d'un emplacement pour mon habitat léger (durée maximale de 3 ans).

*Le financement des parts est prévu en apport progressif du capital sur 5 ans, avec un versement de 1/4 du montant à l'entrée dans la société. L'entrée progressive dans la société est possible au bout d'une période de présence sur place de 1 an en location dont la moitié est capitalisable pour l’acquisition de vos parts.

Commentaire(s), remarque(s) :

Constructions

Pour votre projet à long terme d'habitat, vous envisagez:

Un habitat léger

Une maison en dur

Je ne sais pas encore

Si vous envisager la construction d'un habitat en dur, avez-vous actuellement des apports complémentaires? (coût estimé entre 20 000 et 50 000 euros selon la surface) Si non, quelle(s) solution(s) envisagez-vous ?

Quelles pourraient être vos exigences concernant votre habitat ?

Comment souhaitez-vous construire votre habitation (auto-construction, construction collaborative, réalisation par des tiers, …)

Animaux

Quels animaux vivent avec vous ? (espèces et nombres)

Quels animaux envisagez-vous d’avoir ? (espèces et nombres)

Délais d’implantation

Quand envisageriez-vous de venir vivre dans le village ?

Documents

Questionnaire de demande